129

Ledningsstyrt kvalitetsarbete vid utredningar och intygsskrivande -

med arbetsterapeut som kvalitetsansvarig

Susanne Bohs ^1,*

¹Susano AB, Malmö, Sverige

Tema: Arbetsliv och hälsa

Stadier i livet: Vuxna

Projekttyp: Förbättrings- och utvecklingsarbete

Bakgrund: De försäkringsmedicinska intygen TMU är ett sätt för Försäkringskassan att få en helhetsbild av den försäkrades situation. Intygen måste tydligt besvarar de frågeställningar som finns och göra en tydlig koppling mellan diagnos, funktion- och aktivitetsförmåga. Det ställer höga på kvalitetsarbetet i intygsskrivandet. Signaturen från läkaren räcker inte längre som kvalitetskriterie. Samtliga i teamet måste vara certifierade för att genomföra utredningarna.

Syfte: Säkerställa att kopplingen mellan diagnos, funktionsnedsättning och aktivitetsförmåga tydliggörs samt att prognos och föreslagna insatser motiveras på ett sätt som lever upp till beställarens krav. Målet är 90% godkända utredningar

Metod: En processbaserad arbetsmetod som leds av en arbetsterapeut som kvalitetsansvarig. Kvalitetgranskning i varje processsteg i kombination med ett strukturerat samarbete med Försäkringskassan.

I en teamutredning är traditionellt läkaren ytterst ansvarig för intygsinnehållet. I det här projektet har vi valt att låta ytterligare en person, en arbetsterapeut (kvalitetsansvarig), granska intygen innan de godkänns för leverans. Processen följer ledningssystem för kvalitet ISO 9001:2008. Kvalitetsrevisionen utgörs även av ett strukturerat samarbete med Försäkringskassan där möten med Försäkringsmedicinsk rådgivare och samordningsansvarig utgör en väsentlig del. Syftet är att belysa och tydliggöra hur leverantören lever upp till beställarens krav.

Resultat/preliminärt resultat: Regelbundna uppföljningsmöten med försäkringskassans är i sig såväl ett medel som ett resultat för arbetssättet. Ett mått på att fastställ standard är andelen levererade intyg som godkänns utan komplettering . Under 2014 har 302 TMU genomförts av dem är 97% godkända utan komplettering

Slutsats: Utredning av arbetsförmåga är en komplex uppgift. För att säkerställ kvaliteten i intyg behövs uppföljning av kvaliteten behöver göras genom hela processen. Vi har bedömt att arbetsterapeut utifrån sin kompetens inom aktivitetsvetenskap är väl lämpad för den uppgiften

Nyckelord: Arbetsförmåga, Försäkringsmedicinska utredningar